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Prontuário eletrônico

O histórico do paciente organizado
para acompanhar cada atendimento.

Centralize evoluções, documentos, anexos e atendimentos em uma linha do tempo clara. O rascunho automático ajuda a preservar o texto enquanto você registra a consulta.

Informação clínica precisa ser fácil de registrar e encontrar

Um prontuário eletrônico não deve apenas armazenar informações. Ele precisa facilitar a consulta ao histórico quando o paciente retorna, mostrando com clareza o que foi registrado, quando aconteceu e qual profissional realizou o atendimento.

No DataPronto, o histórico é apresentado em uma linha do tempo com atendimentos, evoluções, documentos emitidos e anexos. Assim, você encontra o contexto clínico sem depender de arquivos ou controles paralelos.

O que existe dentro do prontuário

Linha do tempo do paciente

Todos os atendimentos em ordem cronológica, com o profissional responsável e os documentos gerados em cada um.

Rascunho automático

A evolução em andamento é salva enquanto você digita, vinculada ao usuário e ao paciente, ajudando a preservar o conteúdo em caso de fechamento da aba ou interrupções.

Histórico de edição

O editor permite desfazer alterações e recuperar trechos apagados durante o preenchimento da evolução.

Anexos vinculados ao atendimento

Exames, laudos e imagens ficam associados ao atendimento correspondente, facilitando a consulta do contexto.

Modelos de texto

Salve estruturas que você utiliza com frequência e reaproveite nos próximos atendimentos, ajustando o conteúdo conforme cada caso.

Exportação em PDF

Gere o histórico do paciente em um único arquivo para facilitar o acesso, o compartilhamento autorizado e o atendimento a solicitações do titular.

Proteção para imprevistos durante o atendimento

Alguns cuidados simples no fluxo ajudam a evitar perda de conteúdo e registros no paciente errado.

Troca de paciente com evolução em andamento

Antes de descartar um texto aberto, o sistema solicita confirmação para reduzir o risco de perda ou registro no prontuário incorreto.

Interrupção da conexão

O rascunho local ajuda a preservar o conteúdo que estava sendo digitado mesmo quando a conexão oscila.

Saída da tela antes de concluir

O rascunho permanece associado ao paciente e ao registro para que você possa retomar o preenchimento depois.

Prontuário eletrônico e conformidade

A Lei 13.787/2018 estabelece regras para a digitalização e o uso de sistemas informatizados na guarda, no armazenamento e no manuseio de prontuários. No DataPronto, documentos como receitas, atestados e pedidos de exame podem ser assinados digitalmente com certificado ICP-Brasil, observadas as regras aplicáveis a cada documento.

Prontuário

Dúvidas sobre o prontuário

O prontuário eletrônico tem validade legal?

A Lei 13.787/2018 disciplina a digitalização e o uso de sistemas informatizados para guarda, armazenamento e manuseio de prontuários. Para documentos emitidos pelo DataPronto, como receitas, atestados e pedidos de exame, é possível utilizar assinatura digital ICP-Brasil, observadas as regras aplicáveis a cada tipo de documento.

O que acontece se a internet cair no meio da evolução?

O texto em andamento é salvo como rascunho no navegador enquanto você digita. Isso ajuda a preservar o conteúdo em situações como fechamento da aba ou oscilação de conexão.

Consigo entregar ao paciente o prontuário dele?

Sim. O DataPronto permite exportar o histórico do paciente em PDF, reunindo os registros disponíveis para facilitar o atendimento a solicitações de acesso.

Outra pessoa da clínica pode ver o prontuário dos meus pacientes?

O acesso depende das permissões configuradas para cada perfil. Usuários administrativos podem ter acesso restrito a funções como agenda e cadastro, enquanto informações clínicas ficam disponíveis apenas para perfis autorizados. Os acessos são registrados para auditoria.

Relatos

O prontuário no dia a dia de quem atende

O que mais fez diferença para mim foi ter as informações dos pacientes centralizadas. Evoluções, prescrições, exames e histórico ficam muito mais fáceis de consultar. Isso deixou minha rotina mais organizada e tornou os atendimentos bem mais práticos.

EC Eduardo Coppi Ortopedista

Antes eu perdia muito tempo organizando as informações depois das consultas. Com o prontuário, consigo deixar o histórico do paciente mais organizado e encontrar tudo com facilidade. Hoje consigo dedicar muito mais atenção ao atendimento e menos tempo à parte burocrática.

ER Everton Rigo Ortopedista

Ter o histórico de cada paciente organizado facilitou muito meus acompanhamentos. Consigo consultar as evoluções anteriores rapidamente e registrar cada sessão sem aquela quantidade de anotações espalhadas. No dia a dia, isso economiza bastante tempo.

MS Mateus Saraiva Fisioterapeuta

Na fisioterapia acompanhamos o paciente durante várias sessões, então conseguir visualizar toda a evolução em um só lugar faz muita diferença. O prontuário me ajudou a organizar melhor os atendimentos e acompanhar com mais clareza o que foi realizado em cada sessão.

MS Marcos Saraiva Fisioterapeuta

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